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社會保障,婚姻生育

泉州市生育津貼申報

在我市正常參加生育保險的職工可按規(guī)定享受生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼補助。

泉州市生育保險政策概述

我市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施,除靈活就業(yè)人員外的在職職工基本醫(yī)療保險參保對象均須參加我市生育保險。參加生育保險的職工,生育、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù),按規(guī)定享受的生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼補助。

申請對象

1.我市非財政核撥或核補的事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體:民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等單位正常參加生育保險的在職職工。

2.在本市轄區(qū)內(nèi)合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺)人員,自愿參加我市生育保險可享受生育保險待遇。

享受待遇

生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進行折算,按日計發(fā),時間標(biāo)準(zhǔn)如下:

申請說明

生育津貼可通過政務(wù)共享平臺和醫(yī)療機構(gòu)上傳的資料實現(xiàn)自動發(fā)放:參保人通過“閩政通”APP直接線上申請“產(chǎn)前登記”,在定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算后可享受生育津貼自動發(fā)放服務(wù),實現(xiàn)一趟不用跑。未刷卡結(jié)算的參保人員需至醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)辦事大廳現(xiàn)場申請生育醫(yī)療費用報銷及生育津貼補助。

未辦“產(chǎn)前登記”的參保女職工符合生育津貼申領(lǐng)條件的,可通過“福建醫(yī)療保障”微信小程序、閩政通“醫(yī)保服務(wù)-業(yè)務(wù)經(jīng)辦-生育津貼申報”模塊或省網(wǎng)辦事大廳“出生一件事”線上申領(lǐng)生育津貼。

申請材料

1.有效身份證、社會保障卡或醫(yī)保電子憑證(碼)

2.病歷資料

3.申請人本人的銀行賬戶信息

線上申請

方式一:

https://zwfw.fujian.gov.cn/person-todo/todo-fingerpost?infoType=1&unid=C131571E1AB7A6CF8A8801CBEC0333F3

方式二: 通過“閩政通”APP進行申請。

線下申請

辦理時間

星期一至星期日上午9:00-12:00 ,下午1:00-5:00 ,法定節(jié)假日、延時服務(wù)和預(yù)約服務(wù)時間除外。 

辦理地點

辦理流程

1.受理:在現(xiàn)場或網(wǎng)上提交申請后核對申請人是否符合申請條件。受理成功后出具《福建省基本醫(yī)療保險費用報銷受理單》。

2.審查:審核申報材料是否齊全且符合法定形式及要求。

3.支付:符合相關(guān)規(guī)定的,準(zhǔn)予待遇支付;不符合相關(guān)規(guī)定的,不予待遇支付。

政策解答

生育保險待遇包含哪些?
職工生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員不享受生育津貼。
靈活就業(yè)人員可否享受生育保險待遇?
靈活就業(yè)人員可選擇參加職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保,不參加生育保險。發(fā)生的生育醫(yī)療費用按其所參加的基本醫(yī)療保險待遇政策及基金支付,不享受生育津貼。
在職男職工參加生育保險可享受哪些待遇?

(1)參保男職工本人享受實施計劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費用報銷待遇。
(2)參保男職工未就業(yè)配偶參加基本醫(yī)療保險的,其生育費用按照所參加的醫(yī)保險種享受待遇;未參加基本醫(yī)療保險的,生育時按順產(chǎn)1300元、剖腹產(chǎn)1800元(含300元產(chǎn)前檢查費用補助)標(biāo)準(zhǔn)給予一次性定額補償。

生育保險中斷后申請補繳,對生育報銷有何影響?
生育保險中斷繳費3個月(含)以內(nèi),申請補繳中斷期間保費的,中斷期間的生育保險待遇正常享受。生育保險中斷3個月(不含)以上,補繳中斷期間保費的,中斷期間的生育保險待遇不能享受,從生育保險關(guān)系生效當(dāng)月開始設(shè)置3個月待遇享受等待期,等待期內(nèi)按正常待遇的50%享受。生育保險中斷3個月(不含)以上且不補繳中斷期間保費的,中斷期間的生育保險待遇不能享受,從生育保險關(guān)系生效當(dāng)月開始設(shè)置6個月待遇享受等待期,等待期內(nèi)按正常待遇的50%享受。
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